Одноэтапная имплантация с немедленным протезированием

Метод одноэтапной имплантации позволяет практически мгновенно восстановить жевательную и эстетическую функцию зубов.

При одноэтапной имплантации, искусственный корень устанавливается в лунку сразу после удаления зуба. Если объема кости достаточно, нагрузка коронкой возможна сразу.

Прочность крепления имплантата обеспечивается следующими способами:

• имплантаты устанавливаются под наклоном, чтобы соприкасаться с костью максимальной площадью.
• используются коронки с металлическим основанием, которые стабилизируют титановые стержни и объединяются с ними в единый функциональный блок.
• импланты устанавливаются, ввинчиваясь как саморезы: в результате работает эффект компрессии, и вокруг них нарастает новая костная ткань, «придерживающая» корни. Также можно сказать, что импланты, обеспечивая кость нагрузкой, способствуют восстановлению в ней естественного обмена веществ, и благодаря этому ткань регенерирует и восстанавливается в достаточно короткие сроки.

Стоит отметить, что метод одноэтапной имплантации является крайне сложным и доступен только врачам с наивысшей квалификацией. Врачи «Стоматологии доктора Винтовкина» имеют большой опыт проведения подобных процедур и работают только на самом современном оборудовании.
 

Показаниями к данному методу являются:

• одиночное отсутствие не жевательного зуба
• отсутствие от 2 зубов подряд
• сильная атрофия костной ткани и невозможность ее наращивания по каким-либо причинам
• пародонтит, пародонтоз
• полная адентия
• необходимость быстрого восстановления зубов
   

ПРОЦЕСС ОДНОЭТАПНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ

1. Диагностика

Процесс одноэтапной имплантации так же, как процесс двухэтапной, начинается с тщательной диагностики. Одноэтапная консультация требует досконального изучения строения челюсти, особенно если планируется установка штифта в кости черепа. Поэтому при необходимости мы направляем пациентов в профильные медицинские центры для более совершенной диагностики. Например, при проведении скуловой имплантации обязательное условие подготовки – это прохождение не просто конусно-лучевой, а мультиспиральной томографии и только в специализированном диагностическом центре.

2. Установка имплантатов

Установка имплантатов производится малоинвазивным методом – через прокол в десне, без ее разрезания, отслаивания и наложения швов. Корень просто вкручивается в кость через сделанное отверстие, что уменьшает время последующей реабилитации.  Имплантаты могут устанавливаться как строго вертикально, так и под наклоном в зависимости от места данного зуба в зубном ряду.

Немедленно после установки имплантатов производится фиксация абатментов, минуя этап формирователя десны (предполагается, что при правильной установке сама конструкция будет формировать правильное положение десны вокруг зуба).
 

3. Временное протезирование

Через несколько дней после установки корня и абатмента наступает срок временного протезирования. Предварительно врач должен оценить результаты уже проведенной операции, качество фиксации и приживления имплантата, и в случае благоприятной картины, может начать временное протезирование. Для этого изготавливается «искусственная десна» - несъемный протез, выглядящий как балка с металлическим основанием. Она отвечает за стабилизацию и скрепление имплантатов, прикрывает их верхушки и оставляет небольшой промежуток между протезами и имплантатами, необходимый для ухода за ними.

Сверху устанавливаются пластмассовые коронки (зачастую с добавлением алмазной или иной крошки для большей прочности) как временный протез – большим весом конструкцию нагружать пока нельзя. Тем не менее, выглядит она совершенно естественно, практически неотличимо от здоровых зубов. С таким адаптационным протезом пациент должен будет ходить минимум полгода-год для полного вживления имплантата в кость. Однако реальный срок возможного использования временных протезов – до 3 лет, и многие пациенты ходят с ними в течение всего этого времени. Больше данного срока носить временные протезы нельзя, так как коронки постепенно стираются, что может привести к изменению прикуса и деформации челюстей. Во избежание этого, по истечение указанного срока необходимо установить полноценные протезы.

Какие вариации этого метода существуют?

Нашим пациентам также может быть предложено по показаниям исключить этап адаптационного протезирования и сразу поставить постоянный протез. Он также будет иметь металлический каркас, акриловое основание, но коронки в нем будут выполнены из современного керамокомпозита – крайне эстетичного и долговечного материала. Стоимость такого протез окажется больше, но зато он будет установлен сразу и хватит его на 15-20 лет. 

Также, если пациент против искусственной десны, то перед постоянным протезированием может быть проведена пластика десен – операция, которая позволит скорректировать положение слизистой и установить впоследствие мостовидные протезы, состоящие из одних коронок.